Что делать, если страховая компания не выплачивает деньги после дтп?

Страховщики часто ищут и находят поводы отказать своим клиентам в выплате по страховому случаю. Страхователь имеет право получить по полису ОСАГО деньги на восстановительный ремонт или услуги автомастерской. Рассмотрим, в каких случаях аргументы СК будут оправданы, а когда нужно действовать, чтобы получить компенсацию.

Законные причины отказа в выплате по ОСАГО

Владельцы транспортных средств обязаны знать, в каких случаях положена выплата по ОСАГО, а когда СК отказывает вполне законно. К подобным ситуациям относятся случаи:

  • пострадавший в ДТП водитель не оформил полис автогражданской ответственности;
  • суть клиентских претензий заключается в компенсации морального ущерба;
  • срок годности ОСАГО истек;
  • нарушение в процедуре оформления ДТП, неправильно оформленный Европротокол;
  • обстоятельства ДТП подвергаются сомнению: действительно ли оно произошло;
  • пострадавший отказался от медосвидетельствования;
  • требование пострадавшего заключается в возмещении ущерба здоровью, который возник по иным причинам, а не дорожно-транспортным происшествием;
  • ТС получило ущерб в результате столкновения с постройками, опорами, зданиями, памятниками культуры или архитектуры и т.д.

Что делать, если страховая компания не выплачивает деньги после ДТП?Правилами предусматриваются конкретные сроки выплаты компенсации: 20 рабочих дней дается на рассмотрение общего случая, 30 рабочих дней – на выплату возмещения, если автомобиль был сдан в ремонт после одобрения страховщика.

Справедливости ради напомним, что незаконными аргументами являются:

  • виновник был в нетрезвом состоянии или отказался от медосвидетельствования;
  • виновник имеет поддельный полис ОСАГО, не застрахован либо автогражданка с истекшим сроком годности;
  • страховщик виновника ДТП банкрот или с отозванной лицензией;
  • виновник лишен права управлять автомобилем.

В случаях, если страховая отказала в выплате, можно и нужно действовать. Не стоит отпускать ситуацию на самотёк, ведь пострадавший в аварии водитель нацелен на получение компенсации на законных основаниях.

Порядок действий, если страховая не заплатит по ОСАГО

В 90% случаев недобросовестные страховщики не выплачивают денежные средства без объяснения причин. Они затягивают сроки приема документов, ищут несостыковки и могут в принципе документы «потерять».

Бывают случаи, когда на заявление клиента СК письменно отвечает о невозможности сделать компенсацию, аргументируя причины отказа и возможные варианты решения проблем. Во всех остальных случаях СК может сделать так называемую отписку, надеясь на малограмотность страхователя и его неопытность.

Совет! Страховые компании часто пугают клиента своей авторитетностью, связями и большими расходами на судебные издержки, что, порой, демотивирует пострадавшую сторону продолжать требовать компенсацию урона от ДТП. Но не стоит бояться, судебная практика знает большое количество успешных вариантов решения данной проблемы.

Как регулирует подобную ситуацию закон

С точки зрения закона «Об ОСАГО» страховая компания обязана в течение 10 рабочих дней дать клиенту письменный ответ на его запрос. Но, как уже говорилось выше, лишь малая часть СК действует именно так.

Этот же нормативно-правовой акт говорит и о том, что в случае недостаточности документов СК обязана в течение 3 рабочих дней письменно по почте либо прямым обращением к потерпевшему сообщить полный перечень недостающих бумаг и неточности их оформления. По просьбе потерпевшего, СК обязана принять электронные копии недостающих документов.

В срок, не превышающий 5 рабочих дней со дня подачи заявления, СК обязана произвести осмотр автомобиля, согласовать и подписать акт.

При несогласии страхователя, компания обязана организовать независимую техническую экспертизу для выявления противоречий в сумме выплаты.

Более подробно обязанности СК описаны в статье 12 ФЗ №40 (Порядок осуществления страхового возмещения причиненного потерпевшему вреда). Нарушение страховщиком данного положения становится поводом для обращения в вышестоящие инстанции.

Шаг 1. Оформляем претензию

Досудебная претензия – это документ, который решает большинство споров со страховой компанией. Иногда помогает решить проблему даже жалоба на имя руководителя СК, но досудебка – это более весомый «аргумент» со стороны пострадавшего водителя.

Плюсы подобного решения избавляют от необходимости оплачивать судебные сборы, услуги адвоката или консультации юристов, тратить время на всевозможные хлопоты.

Важно! Досудебная претензия – предварительная ступень для подачи искового заявления в суд. Попытка урегулировать вопрос данным способом – дополнительный «плюс в карму» пострадавшему перед судом.

Что делать, если страховая компания не выплачивает деньги после ДТП?Если вы не согласны с действиями страховщика и размером компенсации по убытку, то сначала вы обязаны подать претензию. Закон обязывает страховщиков дать ответ в течение 10 рабочих дней.

Составить досудебку может любой человек: гражданин РФ, иностранец, юридическое или физическое лицо. Некоторые СК имеют даже специальные бланки для оформления данного документа. В случае возникновения сомнений правильности оформления, есть смысл обратиться за консультацией к юристу.

Что делать, если страховая компания не выплачивает деньги после ДТП? Досудебная претензия в страховую по ОСАГО Что делать, если страховая компания не выплачивает деньги после ДТП? Досудебная претензия. Стр. 2 От грамотности составления досудебной претензии напрямую зависит получение выплаты. Поэтому, в ней должны быть отсылки на законы, аргументы и обоснования правоты пострадавшего.

Документ может быть написан и в вольной форме, но там должна быть изложена вся необходимая информация:

  • Ф.И.О. клиента СК, его паспортные данные, адрес, контактный телефон;
  • для юридических лиц необходимо указать форму собственности, юридическое название, юр адрес и телефон, а также данные ответственного лица;
  • наименование СК, куда подается досудебная претензия, физический и юридический адрес;
  • объяснение ситуации, в результате которой возникла конфликтная ситуация;
  • суть претензии: невыплата страховой суммы, недостаточная выплата, просрочка и т.д.
  • в объяснении должны быть отсылки на невыполненные пункты договора с указанием статьи закона, которую тот или иной пункт регулирует;
  • требования с указанием суммы выплаты.

Обязательно следует указать серьезность своих намерений идти до конца, в случае игнорирования, неудовлетворения требований, вопрос будет решаться в судебном порядке. В конце ставится подпись с Ф.И.О и дату.

К досудебной претензии необходимо приложить следующий пакет документов:

  1. Копия гражданского паспорта страхователя.
  2. Копии ПТС или СТС.
  3. Страховой полис ОСАГО.
  4. Справка из ГИБДД о дорожно-транспортном происшествии.
  5. Медсправка, если имеет место ущерб здоровью.
  6. Свидетельство о смерти, если есть погибшие.
  7. Заключение независимой экспертизы, в случае занижения выплат.
  8. Платежные документы, подтверждающие другие расходы, например почтовые, скорой помощи, эвакуатор и тд.

В течение 10 рабочих дней СК обязана дать ответ по досудебной претензии, причем это должна быть либо сделанная выплата или письменный отказ.

Досудебная претензия – хороший инструмент воздействия на страховщика, поскольку каждый день просрочки выплаты влечет за собой начисление пени. В большинстве случаев деньги поступают на счет клиента в первые 5 дней.

Жалоба в РСА

Российский Союз Автостраховщиков или РСА – это общественная организация, которая следит за качеством страховых услуг, надлежащим исполнением выплат компенсаций.

Обратившись в РСА или ЦБ РФ, клиент СК может решить проблему в досудебном порядке, а может подать жалобу и после отказа по претензии.

Что делать, если страховая компания не выплачивает деньги после ДТП?Можно отправить жалобу через официальный сайт РСА, приложив все необходимые для подтверждения вашей претензии документы и фото.

Случаи, когда разумно обратиться в РСА все те же:

  • СК не выплачивает ущерб после ДТП;
  • затягивает сроки по выплате;
  • компенсация выплачена не в полной мере;
  • незаконно признает случай нестраховым;
  • аннулировала КБМ, и многие другие ситуации.

Важно! Подать жалобу на СК, отказавшуюся выплатить свои обязательства, можно только если она состоит в членстве организации.

Обратиться можно по телефонам:

  • +7(495) 641-27-85 – В Москве;
  • 8-800-200-22-75 – Горячая линия для всех регионов РФ.

Претензия составляется в бумажном виде аналогично досудебной, к ней прикладываются все те же документы. Отправить её можно по почте на адрес: 115093, г. Москва, ул. Люсиновская, д. 27, стр. 3.

Также, для жителей столицы есть возможность жаловаться лично по адресу: ул. Люсиновская (станция метро Добрынинская), д. 27, строение 3. Адреса других подразделений можно посмотреть на официальном сайте: autoins.ru

Жалоба в Центробанк РФ

Еще один рычаг влияния на СК – Центробанк РФ. На основании веских причин, страхователь может подать жалобу на официальном сайте организации по ссылке: http://www.cbr.ru/reception/

Подать в бумажном виде можно заказным письмом по адресу: 107016, г. Москва, ул. Неглинная, 12

Важное дополнение! Подавая жалобу в ЦБ, сосредоточьтесь на том, чтобы предоставить доказательства нарушения прав, а также перепроверьте реквизиты и контактные данные заявителя.

Что делать, если страховая компания не выплачивает деньги после ДТП?

Копии жалобы направляются в региональное представительство ЦБ, а также в страховую компанию.

Шаг 2. Готовим иск в суд

Если досудебная претензия не имела влияния на СК либо по ней получен отказ, водитель имеет право обратиться в суд. Выбирать инстанцию истец может по месту регистрации, а также следует учитывать размер требуемой компенсации.

Если сумма превышает 50 тыс.рублей, то обращение необходимо составлять в районный суд, если менее – в мировой.

Исковое заявление пишется в 2 экземплярах, одно из которых направляется непосредственно в суд, второе необходимо доставить в страховую компанию заказным письмом с уведомлением о получении или лично. При личном обращении обязательно получите копию экземпляра с входящим номером.

В иске описывается все то же, что и в досудебной претензии, но составлять его лучше опытному юристу, который сделает все по форме с отсылками на статьи законов.

К заявлению прикладывается аналогичный досудебке пакет документов, а при подаче заявления получить их опись. Заявление датируется и подписывается в установленном порядке.

Что делать, если страховая компания не выплачивает деньги после ДТП? Образец искового заявления о взыскании страхового возмещения. Стр.1 Что делать, если страховая компания не выплачивает деньги после ДТП? Образец искового заявления. Стр.2 Суд сегодня в большей степени на стороны автомобилистов, однако сильно влияет на решение, была ли подана досудебная претензия. Если истец обращается сразу в суд, то будет очень много проверок, дело может затягиваться и не факт, что оно будет успешно выиграно.

В иске следует указать название суда, данные истца, данные ответчика, суть проблемы, требования. Готовый образец искового заявления можно сказать здесь.

Что делать, если страховая компания не выплачивает деньги после ДТП?На судебном заседании вы должны доказать свою правоту. Можете использовать фотографии, видео, показания свидетелей, документацию и любые другие аргументы.

Судебная практика

Авто, пострадавшее в ДТП, было признано тотально уничтоженным и подлежало утилизации. Годные остатки не были использованы. Истец требовал полного возмещения, однако отказался отдавать их страховщику, на основании чего получил отказ в компенсации.

Читайте также:  Как получить земельный участок от государства бесплатно?

Суд постановил, что на основе 15 ст. ГК РФ, реальный ущерб определяется с учетом той части, которой продолжает пользоваться истец, поэтому страховая компания была обязана произвести выплату, не учитывая стоимость годных остатков.

Итог

Вопросы страхования и последующих выплат достаточно обширны, поэтому лучше пользоваться консультациями юристов. Таким образом, можно грамотно провести переговоры со страховыми агентами, не доводя решение вопроса даже к подаче досудебки.

Если страховая отказала в компенсации ущерба от ДТП, водитель имеет право решить это в досудебном порядке.

Источник: https://avtojur.com/strahovanie/osago/sk-ne-vyplachivaet-dengi

Что делать если страховая компания не выплачивает деньги

Система страхования в нашей стране сегодня затрагивает практически все аспекты человеческой деятельности.

В большинстве случаев страхование жизни, здоровья и сохранности имущества производится на добровольной основе. Но иногда страхование носит обязательный характер.

Наиболее показательный пример – система автострахования, где наряду с добровольной КАСКО имеются обязательные полисы ОСАГО.

Главная цель введения автостраховки – досудебное решение финансовых вопросов, возникающих в результате дорожно-транспортного происшествия.

По замыслу законодателей, все основные расходы по возмещению последствий ДТП, после введения автострахования должны взять на себя компании-страховщики.

На деле же с получением компенсационных выплат может возникнуть проблема. Что делать, если страховая компания не выплачивает деньги?

Особенности системы автострахования

Что делать, если страховая компания не выплачивает деньги после ДТП?

Система страхования автогражданской ответственности была введена в нашей стране относительно недавно. Если в Соединённых Штатах автострахование практикуется уже с 20-х годов, а в Западной Европе – с 50-х годов ХХ века, то в России соответствующий закон №40 вступил в действие только в 2003 году. Согласно данному федеральному закону, каждый автовладелец, прежде чем выехать на дорогу, должен оформить в полис ОСАГО. Принятие данного закона обусловлено возросшим в стране количеством автомобилей, и, как следствие, увеличением судебных тяжб по возмещению последствий автомобильных аварий.

Согласно условиям страхового контракта, фирма-страховщик обязуется произвести за своего клиента-водителя компенсационные платежи лицам, пострадавшим от его действий. Выплаты призваны покрыть как вред имуществу, так и ущерб здоровью пострадавшей стороны. При этом законодательство устанавливает потолок обязательных выплат по полису ОСАГО. На начало 2018 года их размер установлен:

  • Компенсационные платежи при нанесении ущерба чужой собственности – 400 тысяч рублей.
  • При компенсации ущерба жизни и здоровью третьих лиц размер выплат увеличивается до полумиллиона.

Размер максимальных платежей время от времени индексируется, по мере роста цен на автозапчасти, услуги авторемонтных мастерских и медицинских учреждений.

Если реальный ущерб от ДТП превысил установленный лимит, то При ОСАГО страховой случай наступает, только если клиент компании пот итогам разбирательств признан виновным в автотранспортном происшествии.

В противном случае компенсационные выплаты обязана производить страховая фирма противоположной стороны, участвовавшей в ДТП.

Полис КАСКО предназначается для покрытия случаев, не предусмотренных полисом обязательного автострахования. Перечень страховых случаев и размер выплат по ним индивидуален и может быть различным у разных страховщиков.

Соответственно, чем больше «ассортимент» предоставляемой защиты, тем больше стоимость полиса КАСКО.

Однако, и КАСКО, и ОСАГО имеют одну принципиальную особенность – возмещение по ним производится частными страховыми компаниями.

Цель деятельности фирмы-страховщика, как и любой другой коммерческой организации – получение максимальной прибыли от своих клиентов. А прибыль в данном случае слагается из разницы доходов от продажи страховых полисов, и расходов на компенсационные возмещения пострадавшим при наступлении страховых случаев.

Соответственно, чем меньше денег выплатит страховщик по своим обязательствам, тем больше его доход. Поэтому не так редки случаи, когда страховая компания не выплачивает деньги по КАСКО или по обязательному полису автогражданки.

Причины невыплат страховой компанией

Что делать, если страховая компания не выплачивает деньги после ДТП?

Поводов для отказа клиенту в выплатах может быть неисчислимо много. Все они, как правило, проистекают из положений и условий заключённого страхового договора. При составлении стандартного текста соглашения автострахования, специалисты фирмы-страховщика ориентируются, прежде всего, на интересы своей компании. Отсюда большое количество малозаметных пунктов и условий, часто прописанных мелким шрифтом, либо спрятанных на последних страницах документа. Однако, именно эти незначительные, на первый взгляд, детали играют немаловажную роль.

В связи с этим потенциальному клиенту, не стоит уделять основное внимание реляциям, пропечатанным крупными буквами на заглавной странице. Не следует обольщаться «выгодными предложениями» и «индивидуальным подходом к каждому клиенту», а лучше спокойно сесть и подробно ознакомиться со всем текстом документа.

Как говориться, «дьявол скрывается в деталях». Поэтому будет не лишним потратить полчаса на поиски этих самых деталей, которые в будущем позволят страховой компании не выплачивать деньги клиенту на вполне законных основаниях.

Чаще всего, к подобным деталям, лишающим клиента права на страховые выплаты, относятся:

  • Управление автомобилем в нетрезвом виде, либо в состоянии наркотического опьянения.
  • Грубое нарушение клиентом ПДД, в результате чего произошла автомобильная катастрофа.
  • Явное или неумышленное содействие лицу, причинившему ущерб автотранспорту. Сюда могут быть причислены оставленный в замке зажигания ключ, или незапертые двери авто, что якобы спровоцировало преступника на угон машины.
  • Управление автомобилем в момент аварии лицом, не вписанным в полис автострахования.

И это далеко не полный список возможных причин для отказа в страховых выплатах. Кроме этого, причиной, по которой страховая компания не выплачивает деньги по ОСАГО или КАСКО, может служить элементарные финансовые проблемы страховщика, либо его банкротство.

Официальный отказ в выплате денег

Что делать, если страховая компания не выплачивает деньги после ДТП?

Вся процедура оформления отказа страховщиком в возмещении ущерба, нанесённого его клиентом, прописана в федеральном законе №40. Для этого застрахованный автовладелец должен подать в офис компании ходатайство о возмещении ущерба, причинённого в ходе ДТП с его участием. Служащие фирмы проводят разбор обстоятельств происшествия, после чего выдают решение о признании данного случая страховым, либо об отказе в этом. Отказ, согласно действующим нормативам, должен выполняться по строго установленной форме:

  • Документ составляется в письменном виде.
  • Печатается он на фирменном бланке компании-страховщика.
  • В тексте должны указываться все причины отказа в выплате.

Но даже, если сотрудниками компании-страховщика соблюдены все бюрократические формальности, не следует априори считать, что он прав. Как показывает практика, нарушения, как преднамеренные, так и нечаянные, встречаются в действиях сотрудников страховых фирм довольно часто.

К примеру, при отказе в произведении выплат, фирма может ссылаться на некие пункты заключённого с клиентом договора.

Но гражданину следует помнить, если эти пункты нарушают положения российского законодательства, то они автоматически признаются «ничтожными» — юридически недействительными.

Поэтому, даже если в договоре страховки имеются некие условия, ограничивающие произведение платежей, это вовсе не 100% повод в их отказе. Если автовладелец полагает, что данные условия незаконны, он вправе подать апелляцию. Закон об ОСАГО прописывает случаи, когда страховая компания не выплачивает деньги на законных основаниях:

  • Неполный список документов, которые страхователь должен предоставить компании-страховщику после совершения автотранспортного происшествия.
  • Переданные в страховую фирму данные содержат некие ошибки.
  • Если произошедшее происшествие специалистами компании не признано страховым случаем.

В первых двух ситуациях нет ничего страшного. После получения отказа по этим причинам владелец авто может представить страховщику полный комплект документации, либо внести коррективы в недостоверные данные. Куда сложнее доказать свою правоту, если фирма-страховщик отказала в компенсационном платеже под предлогом признания случая не страховым.

Для отстаивания своих прав автовладельцу в данном случае придётся обратиться за помощью в надзорный орган – Союз автостраховщиков, Центробанк России, либо в судебные инстанции.

Порядок действий при невыплате страховой компанией страховки

Что делать, если страховая компания не выплачивает деньги после ДТП?

Согласно установленным нормативам, первым делом клиент должен направить в адрес страховщика претензию с несогласием вынесенного его сотрудниками решения. Данная претензия должна основываться на неких аргументах, чаще всего в их роли выступает отчёт независимого эксперта. С её помощью можно установить все обстоятельства, приведшие к ДТП, а также определить реальную сумму понесённого сторонами ущерба. С этой целью возможно проведение четырёх видов экспертиз:

  1. Техническая. Устанавливает техническое состояние автомобиля на момент аварии, порядок действий водителя при управлении им.
  2. Трассологическая. Даёт представление о характере и направлении движения автомобилей непосредственно перед столкновением. Позволяет определить превышение каким-либо из участников ДТП скоростного режима, или ряд нарушений предписаний ПДД.
  3. Товароведческая. Оценивает нанесённый ущерб, выявляет все скрытые дефекты и деформации, ставшие причиной аварии.
  4. Комплексная. Включает в себя все три вышеперечисленных исследования. Проводится в особо сложных случаях, когда установить виновника аварии и полную картину дорожного происшествия на основании одной экспертизы не представляется возможным.

Законодательно установленных нормативов для составления претензии в страховую компанию не существует. Имеются лишь отдельные требования к её содержанию. В ней должны быть прописаны:

  • Паспортные данные страхователя (в большинстве случаев им является сам автовладелец), его адрес проживания и контактный телефон.
  • Данные компании-страховщика – юридический адрес и банковские реквизиты.
  • Текст претензии должен содержать перечень требований к автостраховщику и подробное описание произошедшего ДТП.
  • В конце бумаги нужно проставить дату составления и заверить её своей личной подписью.

К претензии следует приложить ряд документов:

  • Ксерокопию паспорта заявителя.
  • Ксерокопию документов о праве собственности на автотранспортное средство.
  • Копию постановления или протокола ГИБДД об аварии, постановление о правонарушении, предусмотренном статьями административного законодательства.
  • Если сотрудники ДПС в оформлении документов о ДТП не участвовали – следует приложить извещение, составленное по нормам так называемого «европротокола».
  • Копию страхового полиса ОСАГО или КАСКО, в зависимости от того, на основании какого договора водитель добивается материального возмещения.
  • Данные независимой автоэкспертизы с указанием денежной суммы ущерба.

Бывают случаи, когда страховщик отказывается принимать претензии. В этом случае следует отправить бумагу на его адрес заказным письмом с извещением о вручении. При наличии у заявителя квитанции о вручении, представители компании-страховщика уже не смогут заявить в суде, что никаких претензий они не получали.

После изучения претензии, у страховщика будет срок в 5 рабочих дней на изучение претензии и ответа на неё. Фирма может либо выплатить затребованную сумму, либо направить заявителю аргументированный отказ в удовлетворении его ходатайства.

Читайте также:  Кредитная карта халва: оформить онлайн бесплатно

Подача жалобы на страховую компанию

Что делать, если страховая компания не выплачивает деньги после ДТП?

Если страховая компания не выплачивает деньги и в этом случае, заявителю придётся обратиться в вышестоящие органы, либо в судебные инстанции. В качестве надзорных органов выступают Союз автостраховщиков и страховой департамент Центробанка. В оба надзорных органа подаётся бумага одинакового образца, с данными заявителя, ответчика (страховщика), и кратким описанием обстоятельств возникшего спора. К заявлению потребуется приложить все документы и справки, служащие доказательной базой, в том числе и переписку с представителями страховой фирмы.

Другой вариант разрешения спора – обращение за помощью в органы судопроизводства.

Обратиться в суд можно в двух случаях – если истца не удовлетворил ответ надзорных органов (РСА или ЦБРФ), либо непосредственно после отказа фирмы удовлетворить поданную претензию владельца транспортного средства. Вместе с иском следует направить в адрес судьи всю подтверждающую документацию, имеющуюся на руках заявителя:

  • Копии всех справок и документов, ранее переданных вместе с досудебной претензией в адрес страховщика.
  • Отчётный документ, составленный по итогам произведённой независимой автоэкспертизы, заверенный подписью ответственного лица.
  • Письменный ответ компании-страховщика на поданную претензию.

Если суд сочтёт представленные заявителем аргументы достаточно убедительными, и вынесет решение в его пользу, компания будет выплатить ему полную сумму, указанную в качестве финансовых требований, а в пользу государства – штраф, эквивалентный 1/2 от суммы страховой выплаты. Помимо этого, заявитель вправе востребовать со страховой фирмы полное возмещение судебных издержек, в том числе и затрат на весьма дорогостоящую независимую автоэкспертизу.

Как видно из перечисленного выше, отстаивание своих интересов в спорах с компанией-страховщиком дело весьма хлопотное и затратное. Помочь в этом гражданам, далёким от юриспруденции, поможет страховой юрист, специализирующийся в области страхового права.

Юрист окажет помощь в грамотном и аргументированном составлении юридических требований, сборе всей необходимой доказательной базы. В случае необходимости он также сможет защитить интересы своего доверителя в любой административной или судебной инстанции.

Страховая отказала, как получить страховку после ДТП

Источник: https://myjus.ru/insurance/straxovaya-kompaniya-ne-vyplachivaet-dengi/

Что делать, если страховая компания не выплачивает деньги после ДТП?

Что делать, если страховая компания не выплачивает деньги после ДТП?

Нежелание страховщика выплачивать компенсацию за вред, причиненный в результате дорожно-транспортного происшествия – ситуация которая встречается в наше время все чаще и чаще. О том, как действовать в такой ситуации, имеют представление очень немногие автолюбители. Хотя, если разобраться в этом вопросе, то вариантов получить компенсацию причиненного ущерба очень много.

Как быть, если страховая компания не выплачивает страховую сумму

Алгоритм действий заявителя

  • Внимательно изучите договор, который вы заключали со своим страховщиком. Там обязательно должен быть указан период времени, в который страховая компания обязуется произвести компенсационные выплаты. Однако специалисты считают, сто одна-две недели задержки –обычная практика. Это зависит не только от «плохой» работы страховщика, но и еще от множества бюрократических моментов, связанных непосредственно с переводом денег. А вот если уже нарушен такой срок, то необходимо предпринимать активные действия;
  • Необходимо в письменном виде направить жалобу на действия страховой в контролирующие органы. В России это — Федеральная служба страхового надзораи Российский союз автостраховщиков. К сожалению, эти заявления помогут не в каждом случае. В практике часто бывают случаи, когда контролирующие органы встают на сторону страховой компании и на вашу жалобу могут прислать ответ о том, что нарушений в работе компании выявлено не было;
  • Если вам не повезло, и вы получили от надзорных органов похожий ответ, то не стоит отчаиваться. Необходимо бороться за свои деньги и для этого, в первую очередь, составьте претензию, в которой необходимо указать все ваши требования к страховщику. Основная задача такой претензии — получение ответа,о том, на каком основании задерживается выплата компенсации и установить конкретные сроки перечисления денежных средств. Ответить вам обязаны в письменной форме. Только так вы сможете подтвердить ответ компании в судебном заседании;
  • Так же для того, чтобы подтвердить дату, да и сам факт направления претензии страховщику, необходимо отправить ее заказным письмом с простым уведомлением и описью вложений. Еще можно отнести претензию самостоятельно или через представителя в офис компании, однако при этом необходимо получить расписку о том, что она получена представителем фирмы;
  • Если все, предпринятые вами шаги не принесли результата, а обещания о том, что деньги переведут вам со дня на день так и остались обещаниями, то необходимо обращаться в судебные органы. К направляемому исковому заявлению приложите весь пакет документов, который был уже направлен в страховую с претензией и, соответственно, ответ на нее страховщика с отказом. Попробуйте найти свидетелей, которые смогут подтвердить, что сроки выплаты компенсации уже пропущены, а обязательства страховой компании не выполнены.

Важно!

Доказательств много не бывает. Поэтому, если вы считаете, что вас намеренно обманывают, то представляйте не только традиционные бумажные документы и показания свидетелей, а также возьмите на вооружение фото, видеосъемку и аудиозаписи, которые смогут подтвердить факты того, что страховщик нарушает ваши права.

Первое, что вам нужно сделать, это обратится к независимым экспертам для того, чтобы они провели оценочную экспертизу.

Не обращайте внимание на ее стоимость, хотя она может быть и значительной, ведь в случае решения суда в вашу пользу, все расходы придется оплатить ответчику. Только обязательно сохраните квитанцию (чек) об оплате проведения экспертизы.

После того, как получено заключение независимого экспертиза, то незамедлительно направьте его вместе с претензией своему страховщику письмом с простым уведомлением. А еще лучше самостоятельно или через представителя отнесите в офис страховой в двух экземплярах. Один экземпляр останется в страховой компании, а на втором сотрудник компании должен поставить отметку о том, что ее получил.

Именно с этого момента и начинается отсчет времени на принятие решения. В своей претензии укажите, что с суммой страховки вы не согласны, и потребуйте компенсировать ущерб согласно заключению эксперта.

Законодатель позволяет страховщику дать ответ в тридцатидневный срок.

Сразу как получен отказ в компенсации в письменном виде или же после 30 дней со дня получения страховщиком претензии, смело обращайтесь в суд с исковым заявлением.

В случае если страховая компания не выплатила денежные средства, несмотря на поданную претензию, тогда нужно обратиться в суд с исковым заявлением, в котором указать, что просите оказать помощь в защите своих прав, возместить причиненный вред, и взыскать со страховщика неустойку. Лучше всего правильно оформить исковое заявление вам поможет грамотный, высококвалифицированный юрист. Хотя вполне сможете сделать и сами, только придется изучить законодательство.

Если вы приняли решение принимать непосредственное участие в судебном процессе и не перекладывать это на специалиста, то первый совет – определитесь в какой суд вам нужно направить иск. Общие правила подсудности и подачи исковых заявлений вы можете найти в Гражданско-процессуальном Кодексе Российской Федерации (ГПК РФ).

Итак, далее необходимо подготовить документы, которые необходимо направить в суд:

  • иск;
  • квитанция о том, что вы оплатили государственную пошлину;
  • копия договора, заключенного со страховой компанией, а так же чеки, подтверждающие оплату;
  • копии документов, направленных в страховую при первичном обращении;
  • копия отказа в выплате компенсации;
  • копию претензии к страховщику и его ответ;
  • копию свидетельства о регистрации транспортного средства;
  • копию паспорта истца;
  • копию заверенной доверенности (при необходимости).

Подробно рассмотрим, что должно быть указано в исковом заявлении:

  • полное название суда, куда направляется заявление;
  • анкетные данные истца, его контактная информация;
  • анкетные данные ответчика, вся известная вам контактная информация;
  • описание спорной ситуации;
  • ваши требования.

Кратко обрисуйте ситуацию – когда и при каких обстоятельствах случилось дорожно-транспортное происшествие. Укажите виновника аварии, свидетелей и т. д. Опишите повреждения автомашины, которые были получены. Разъясните, к какому страхователю и когда направлялось первоначальное заявление.

Затем опишите, в каком количестве и когда вам выплатили компенсацию, объясните, почему вы не согласились с этой суммой, почему обратились к независимым экспертам и какие ее итоги. Уточните факт, что на претензию ответчик не отреагировал, деньги не выплатил. Укажите сумму и требование о взыскании денег, потраченных на проведение независимой экспертизы.

В тексте заявления необходимо сослаться на такие нормы законодательства:

  • ФЗ № 40-ФЗ от 2.04.2002 года «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев ТС», пункт «В» ст. 7; ч. 1 ст. 12; п. «б» ч. 2.1. ст. 12, ч. 1 ст. 14.1.
  • Ст. ст. 15, 309, 310, 931, 935, 1064 ГК РФ.

Источник: http://UrOpora.ru/dtp/vozmeshhenie-ushherba-ot-dtp/chto-delat-esli-straxovaya-kompaniya-ne-vyplachivaet-dengi-posle-dtp.html

Страховая компания не выплачивает деньги после ДТП

К сожалению, не все страховые компании действуют добросовестно. Одна из наиболее часто возникающих проблем – отказ в выплате денег после ДТП, несмотря на то, что все условия владельцем транспортного средства выполнены. Давайте разберемся, в каких случаях отказ страховщика будет незаконным, и как можно его оспорить.

Причины отказа

Сфера страхования тщательно регламентируется действующим законодательством. В частности, им определяются причины, при наличии которых страховая компания имеет право не выплачивать деньги после ДТП.

В их числе:

  • Невозможность подтверждения страхового случая. Чтобы получить деньги после ДТП, вам необходимо подтвердить факт того, что оно действительно произошло. Именно поэтому не рекомендуем вам ремонтировать либо продавать свой автомобиль до экспертизы;
  • Несвоевременное обращение. Срок сообщения компании о дорожно-транспортном происшествии указан в вашем страховом полисе и обычно он составляет 5 суток. Однако рекомендуем сразу обратиться к страховщику, чтобы избежать дальнейших проблем с выплатой;
  • Особый характер груза. Если ДТП произошло вследствие транспортировки товаров, имеющих особый характер, выплата ОСАГО не производится, поскольку этот груз должен быть застрахован вами отдельно;
  • Действие необъяснимой силы. Страховая не производит выплату, если происшествие произошло в связи со стихийным бедствием (например, наводнением), военными действиями, массовыми беспорядками и другими подобными событиями;
  • Другие причины: попытки взыскания упущенной выгоды или морального вреда со страховой компании, причинение вреда при осуществлении погрузочно-разгрузочных работ на транспортном средстве, нанесение ущерба культурным и историческим памятникам.
Читайте также:  Возврат сотового телефона в магазин в течение 14 дней по закону

Первое, что попытается сделать каждая страховая компания, получив ваше заявление о страховом возмещении, – это найти причину отказа. Такие действия вполне объяснимы, ведь от них зависит прибыль страховщика. В 7 из 10 случаев страховые, отказывая в выплате денег, указывают незаконные причины, т.е. те, которые российское законодательство в действительности не предусматривает.

Наиболее распространенные причины отказа страховщика, которые вы можете оспорить во внесудебном и судебном порядке:

  • истечение срока действия страхового полиса,
  • отзыв у страховой лицензии (возмещение в этой ситуации вы можете запросить у РСА),
  • отсутствие диагностической карты на транспортное средство,
  • непредставление автомобиля для осмотра,
  • отсутствие водительских прав у одного из участников ДТП,
  • умышленное повреждение машины,
  • один или оба участников ДТП покинули место аварии и др.

Как видите, перечень оснований, по которым страховая не выплачивает деньги после ДТП, очень широк. Однако каждое из них можно оспорить, главное – соблюсти определенный порядок.

 

 

Порядок досудебного решения

В ФЗ «Об ОСАГО» установлено обязательное досудебное урегулирование спора. Но до подачи претензии первое, с чего необходимо начать – провести независимую экспертизу. Если вы сомневаетесь в правильности оценки ущерба страховщиком, рекомендуем воспользоваться услугами независимого оценщика.

Учитывайте, что вы обязательно должны сообщить страховой компании о времени, когда будет произведена оценка поврежденного автомобиля. В противном случае страховщик сможет оспорить факт проведения экспертизы.

Далее необходимо направить в страховую компанию досудебную претензию с приложенным заключением от независимого эксперта. Обращаем ваше внимание, что претензионный порядок – обязательное условие, без которого суд откажет в удовлетворении ваших требований.

Итак, если страховая компания не выплачивает деньги по незаконному основанию, то необходимо составить досудебную претензию. При написании вы можете использовать печатные устройства или выполнять записи самостоятельно.

Содержание претензии, направляемой страховщику:

  • Фактические обстоятельства:
    • указывается факт ДТП (дата, место, время ДТП, описание обстоятельств происшествия);
    • факт обращения в страховую организацию;
    • факт выплаты страховой организации страховой суммы или отказ от выплаты;
    • факт проведения независимой оценки по инициативе потерпевшего
  • Правовые обстоятельства
  • Требования произвести доплату/оплату страхового возмещения и возместить затраты на проведение независимой экспертизы
  • Приложение:
    • экспертное заключение;
    • квитанция, подтверждающая оплату экспертного заключения;
    • банковские реквизиты заявителя для зачисления денежных средств

Обратите внимание! В завершение обязательно напишите, что оставляете за собой право обращения в суд при невыполнении поставленных требований.

Подать претензию вы можете самостоятельно или через своего представителя, при этом на стадии досудебного разрешения спора оформление на него доверенности не требуется. Факт передачи претензии должен быть подтвержден документально.

Рекомендуем отправить её по почте заказным письмом с описью вложения и уведомлением о получении. В последующем вы приложите его к исковому заявлению в качестве подтверждения того, что досудебный порядок с вашей стороны был соблюден.

Срок рассмотрения претензии страховой компанией составляет 10 суток. Если через это время вы не получите ответа или требования будут исполнены страховщиком только частично, вы имеете право на подачу иска в суд.

Порядок судебного решения

Следующий шаг – обращение в суд. Дела о выплате денег страховой компанией после дорожно-транспортного происшествия рассматриваются:

  • Если сумма ущерба составляет не более 50 000 рублей — мировым судьей;
  • Если сумма ущерба составляет более 50 000 рублей — районным судом.

Обратите внимание! Вне зависимости от суммы ущерба, необходимо направлять иск в суд, расположенный по месту регистрации ответчика, т.е. по юридическому адресу страховщика.

В соответствии с общим правилом подсудности, закрепленным ст. 28 ГПК РФ, иск предъявляется по месту жительства ответчика-гражданина либо по месту нахождения ответчика — юридического лица.

Но поскольку на отношения потерпевшего и страховой организации распространяются нормы Закона «О защите прав потребителей», то у истца (пострадавшего) есть возможность подать иск по месту жительства или месту пребывания истца, т.е.

действует альтернативная подсудность.

Рассмотрение любых дел в судебном порядке начинается с подачи искового заявления. Рекомендуем доверить его составление профессиональному юристу с опытом работы по подобным категориям дел, но при необходимости вы можете написать его самостоятельно.

Содержание искового заявления, направляемого в суд:

  • Шапка. Полное наименование и адрес суда (если подаете иск мировому судье, то номер судебного участка, а также ФИО судьи). Собственные данные: ФИО, адрес, номер телефона. Сведения об ответчике: название страховой компании, юридический адрес.
  • Суть. Необходимо кратко описать ДТП и спор, возникший со страховщиком. Составляя исковое заявление, рекомендуем делать ссылки на действующее законодательство. Отметьте, что претензионный порядок с вашей стороны был соблюден.
  • Просительная часть. Укажите, какую сумму должна выплатить страховая, указав в качестве доказательства заключение о проведении независимой экспертизы. В иске вы можете указать требования:
    • о взыскании суммы ущерба;
    • стоимость услуг по оценке ущерба;
    • неустойку за просрочку перечисления денежных средств на лицевой счет гражданина;
    • штраф в размере пятидесяти процентов за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя;
    • сумму расходов на консультационные услуги (если таковые имелись);
    • моральный вред.
  • Приложение. Перечень документов, прикладываемых к исковому заявлению и подтверждающих обоснованность ваших требований. К иску прилагаются:
    • заверенная копия извещения о ДТП;
    • копия страхового полиса ОСАГО;
    • копия акта о страховом случае;
    • копия свидетельства о регистрации ТС;
    • копия ПТС;
    • экспертное заключение;
    • копия квитанции по оплате экспертного заключения;
    • опись вложения и чек, подтверждающая направление досудебной претензии;
    • ответ на досудебную претензию (если таковой имеется);
    • копия паспорта Истца;
    • расчет исковых требований.

Свою позицию необходимо также озвучить в судебном заседании. Руководствуясь ГПК РФ, вы можете представлять суду любые доказательства, позволяющие установить обстоятельства дела: различную документацию, видео- и аудиозаписи, фотографии, заключение эксперта, показания специалистов и др.

Если вы не можете самостоятельно представить определенное доказательство, обратитесь за помощью к суду. Он вправе истребовать документы, справки и даже вещи, необходимые для правильного разрешения дела и вынесения справедливого решения.

По результатам рассмотрения материалов и представленных доказательств суд выносит решение: он может отказать истцу или удовлетворить его требования полностью/частично. Отказ вы можете обжаловать в апелляционном порядке.

Подводные камни

Ситуация №1: страховая компания не отвечает на досудебную претензию

Страховщик должен дать ответ в течение 10 дней с того момента, когда им была получена претензия. Чтобы ускорить процедуру, вы можете самостоятельно отнести документы в офис. Как только отведенный срок истечет, вы можете обращаться в суд с иском.

Ситуация №2: моральная компенсация за невыплату денег после ДТП

Теоретически вы можете взыскать компенсацию морального вреда за отказ страховой компании в возмещении причиненного ущерба, однако практически сделать это очень сложно. Любые моральные страдания необходимо доказать и убедительно мотивировать, причем в судебном порядке. Судя по сложившейся практике, суды отказывают в возмещении морального вреда.

Ситуация №3: отремонтировал автомобиль до обращения в страховую

Это как раз то, чего делать нельзя! Не ремонтируйте автомобиль до того, как страховая проведет оценку причиненного вреда. Еще одно решение – обратиться в независимую оценочную компанию, получить заключение эксперта и отремонтировать ТС. Только не забудьте уведомить страховщика о месте и дате осмотра.

Ситуация №4: страховая приняла требования, но не выплачивает деньги

Очень распространенная ситуация, в особенности, когда речь идет о небольших суммах. Страховые компании принимают требования, указанные в досудебной претензии, но по факту их не исполняют. В соответствии с Правилами ОСАГО, общий срок выплаты – 20 дней, за вычетом выходных и праздников. Если по истечению этого периода деньги не поступили на ваш счет, то единственное решение – обращение в суд.

Ситуация №5: выплатили недостаточную сумму

Некоторые страховые компании выплачивают деньги не в полном объеме. Кому-то «забывают» перечислить 10 000-15 000 рублей, а кому-то 80 000-100 000 рублей и более.

В соответствии с действующим законодательством, максимальная сумма выплаты по ОСАГО составляет 400 000 рублей при условии, что вред причинен только транспортным средствам.

Если компания вам не доплатила, то составьте претензию, а затем иск, приложив к нему заключение независимой экспертизы.

Рекомендации

К сожалению, не все страховые компании действуют добросовестно, а потому дела, связанные с выплатой страхового возмещения после дорожно-транспортного происшествия, являются одними из наиболее распространенных в судебной практике.

Чтобы суд встал на вашу сторону и удовлетворил исковые требования, рекомендуем придерживаться следующих советов:

  • Всегда пользуйтесь услугами независимого эксперта или экспертной компании, имеющей лицензию на оказание подобных услуг. Экспертное заключение – одно из наиболее распространенных доказательств по делам, связанным с заниженной выплатой по ОСАГО;
  • Скорее всего, в ответ на вашу претензию страховая компания даст письменный мотивированный отказ с указанием того, что суд примет такое же решение. Не попадайтесь на эту уловку страховщиков, практика показывает: практически всегда суды встают на сторону истца по подобным делам;
  • Если вы не хотите, чтобы дело рассматривалось в судебном порядке, составьте жалобу в РСА. Это эффективная мера воздействия на недобросовестного страховщика, но учитывайте, что РСА не может обязать его выполнить ваши требования;
  • Жалоба в Центральный банк Российской Федерации не поможет вам в урегулировании возникших вопросов. Несмотря на то, что именно ЦБ контролирует деятельность страховщиков, накладывать на них какие-либо обязательства он не вправе.

В среднем, получить деньги после ДТП, если страховая компания отказывает в их выплате, вы сможете через 2-3 месяца. Получив судебное решение, страховщик выплатить всю положенную сумму в установленный 20-дневный срок.

Источник: http://myocenka.ru/strahovaya-ne-vyplachivaet-posle-dtp.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector